Ο πόνος στον αυχένα είναι ένα κοινό πρόβλημα που ανησυχεί πολλούς ανθρώπους. Το σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύεται από περιορισμένη κινητικότητα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μυϊκή ένταση και πονοκέφαλο. Υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στον αυχένα. Απαιτείται ενδελεχής διάγνωση για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι να κάνετε εάν πονάει πολύ ο λαιμός σας, τι μπορεί να προκαλεί τον πόνο και πώς να τον αποτρέψετε. Οι γιατροί της κλινικής έχουν μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία του πόνου στον αυχένα ποικίλης προέλευσης. Η ολοκληρωμένη θεραπεία επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τα αίτια του πόνου και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Τύποι πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Υπάρχουν δύο τύποι πόνου στον αυχένα:
- Σπονδυλογενής— συμβαίνουν με βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί από το λαιμό στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στα δάχτυλα. Η μυϊκή αδυναμία και το μούδιασμα στο ένα ή και στα δύο χέρια μπορεί επίσης να είναι ανησυχητικό.
- Μη σπονδυλογενής- εμφανίζονται λόγω φλεγμονώδους διαδικασίας στους μύες του λαιμού. Αυτό περιλαμβάνει επίσης πόνο που οφείλεται σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και των κοντινών λεμφαδένων. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και πόνους.
Εάν η ενόχληση δεν υποχωρήσει μέσα σε αρκετές ημέρες και εντείνεται με την κίνηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας ειδικός θα προσδιορίσει την αιτία του πόνου στον αυχένα και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.
Αιτίες πόνου στον αυχένα
Ο πόνος στους μύες του λαιμού μπορεί να προκληθεί από πολλές ασθένειες: από μυϊκή καταπόνηση έως σοβαρές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των εσωτερικών οργάνων. Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να προσδιορίσει ανεξάρτητα την πληγείσα περιοχή - στο λαιμό ή στην άνω σπονδυλική στήλη, καθώς ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε όλες τις πλευρές του λαιμού.
Οι πιο συχνές αιτίες οξέος πόνου:
- Μυοσίτιδα- φλεγμονή ενός ή περισσότερων μυών του λαιμού, που συνοδεύεται από έντονο πόνο, οίδημα και περιορισμένη κινητικότητα της κεφαλής. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών, τραυματισμών και συχνών δυσάρεστων στάσεων του σώματος.
- Οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας- εκφυλιστική-δυστροφική νόσος της σπονδυλικής στήλης. Η αυχενική μοίρα, μαζί με την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είναι πολύ κινητική. Ως αποτέλεσμα του συνεχούς στρες, η θρέψη των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων διαταράσσεται. Ο οστικός ιστός μεγαλώνει, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι κατεστραμμένοι και προεξέχουν με τη μορφή προεξοχών και κηλών. Ο πόνος οφείλεται στο γεγονός ότι οι διογκωμένοι δίσκοι συμπιέζουν τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης και τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, ξαφνικός και γίνεται αισθητός μόνο στον αυχένα στη μία ή και στις δύο πλευρές. Μπορούν επίσης να ακτινοβολούν σε άλλες περιοχές - στο κεφάλι, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στο χέρι, στην πλάτη, κάτω από την ωμοπλάτη.
- Μεσοσπονδυλική κήλη- μια προχωρημένη μορφή οστεοχόνδρωσης, όταν εμφανίζεται συμπίεση των νευρικών ριζών. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονες νευρολογικές εκδηλώσεις: πόνο στο χέρι, μειωμένη μυϊκή δύναμη και μειωμένη ευαισθησία του δέρματος των άνω άκρων.
- Σπονδύλωση- ένα προχωρημένο στάδιο οστεοχονδρωσίας, στο οποίο οι άκρες των σπονδυλικών σωμάτων είναι κατάφυτες με προεξοχές οστών - οστεόφυτα. Στη συνέχεια, οι σπόνδυλοι συγχωνεύονται μεταξύ τους. Σε αυτή την περίπτωση, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι πεπλατυσμένοι και εκτός από πόνο, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρούς περιορισμούς όταν κινεί το κεφάλι του.
- Ρευματοειδής σπονδυλίτιδα- αυτοάνοση φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, τα κύτταρα του αρχίζουν να επιτίθενται στο ίδιο τους το σώμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και εξαπλώνεται σε όλες τις αρθρώσεις ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Η περιοχή του τραχήλου της μήτρας προσβάλλεται σπάνια. Οι σπόνδυλοι παραμορφώνονται και η κινητικότητά τους είναι μειωμένη. Εμφανίζεται πόνος στον αυχένα, εμφανίζεται ακαμψία των κινήσεων, η οποία σταδιακά εξαφανίζεται μετά την εκτέλεση ενεργών κινήσεων. Με την πάροδο του χρόνου ο πόνος εντείνεται και η σπονδυλική στήλη μένει ακίνητη.
- Αρθροπάθεια των αρθρώσεων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης- καταστροφή μικρών αρθρώσεων που βρίσκονται μεταξύ των τόξων των αυχενικών σπονδύλων. Σε αυτή την περίπτωση, οι χόνδρινες επιφάνειες δύο οστών που βρίσκονται το ένα δίπλα στο άλλο καταστρέφονται. Η απόσταση μεταξύ των μεμονωμένων σπονδύλων μειώνεται, ένα οστό αρχίζει να τρίβεται πάνω σε ένα άλλο, γεγονός που προκαλεί πόνο. Συχνά εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς ή είναι επαγγελματική ασθένεια· αναπτύσσεται όταν εργάζεστε σε ακίνητη κατάσταση με σκυμμένο ή αναγκαστικά γυρισμένο κεφάλι. Εκδηλώνεται ως πόνος στο σημείο της βλάβης, που ακτινοβολεί στον ώμο και τσακίζει όταν κινείται.
- Torticollis– συγγενής ή επίκτητη παραμόρφωση του αυχένα με κλίση ή στροφή της κεφαλής προς τη μία πλευρά. Η νόσος σχετίζεται με παθολογία του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, που βρίσκεται πλευρικά κατά μήκος των προσθιοπλάγιων επιφανειών του λαιμού και στις δύο πλευρές. Εκδηλώνεται ως κλίση του κεφαλιού και ανυψωμένος ώμος στην πληγείσα πλευρά, που συνοδεύεται από πόνο στον αυχένα και στο πίσω μέρος του κεφαλιού όταν προσπαθείτε να γέρνετε το κεφάλι προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ο πόνος αυξάνεται με τη σωματική δραστηριότητα και το άγχος.
- Σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνουείναι ένα σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με το σχηματισμό τοπικών επώδυνων περιοχών στους μυς, οι οποίες ονομάζονται «σημεία ενεργοποίησης». Εμφανίζεται λόγω παρατεταμένης μυϊκής τάσης, ανομοιόμορφης κατανομής του φορτίου και τσιμπήματος των νεύρων από τις γύρω δομές. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στους μύες σε ηρεμία, ο οποίος εντείνεται με τη σωματική δραστηριότητα, πιέζοντας ορισμένα σημεία των μυών, τα οποία αισθάνονται σαν αρκετά σκληρές συμπιέσεις. Ο πόνος από αυτά τα σημεία μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.
- Συμπιεστικό κάταγμαείναι ένας τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης κατά τον οποίο συμβαίνει συμπίεση του σπονδυλικού σώματος και βλάβη στον σπονδυλικό σωλήνα. Εμφανίζεται κατά την ενασχόληση με τραυματικά αθλήματα, καθώς και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας λόγω ευθραυστότητας του οστικού ιστού. Μπορεί να προκύψει από τραυματισμό από το μαστίγιο σε ατύχημα και μπορεί να είναι σοβαρά απειλητική για τη ζωή.
Οι σπάνιες αιτίες πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:
- Οστεομυελίτιδα- πυώδης φλεγμονή που επηρεάζει τον μυελό των οστών, το περιόστεο και το ίδιο το οστό. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω μόλυνσης και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Φυματίωση της σπονδυλικής στήλης- μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από τους βάκιλλους του Koch και επηρεάζει διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, επηρεάζοντας συχνότερα τη θωρακική περιοχή. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση.
Εάν η ενόχληση και ο πόνος στον αυχένα συνοδεύονται από πονόλαιμο, πυρετό και αδυναμία, αυτό μπορεί να σηματοδοτεί την ανάπτυξη ιογενούς λοίμωξης, λαρυγγίτιδας και άλλων κρυολογημάτων.
Ο πόνος στον αυχένα μπορεί επίσης να είναι μια εκδήλωση:
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των οργάνων του λαιμού.
- γαστρεντερικές παθήσεις?
- ξένα σώματα στο λαιμό.
- ασθένειες του θυρεοειδούς?
- στηθάγχη, που ονομάζεται στηθάγχη.
- αποστήματα των μαλακών ιστών του λαιμού.
- ασθένειες των λεμφαδένων.
Εάν οι μύες του λαιμού στα πλάγια πονάνε, η αιτία μπορεί να είναι όχι μόνο ένας σπασμός ή τραυματισμός, αλλά και πολλές άλλες ασθένειες. Οι κλινικές τηρούν μια προσέγγιση που βασίζεται σε στοιχεία για τη διάγνωση. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την προέλευση του συμπτώματος και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία.
Διαγνωστικά
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στον αυχένα είναι μη ειδικός, δηλαδή προκαλείται από παθολογία των μυών και των συνδέσμων. Επίσης, το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται συχνά ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλαγών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης - οστεοχόνδρωση. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο ή έναν σπονδυλολόγο.
Για να γίνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή λεπτομερώς σχετικά με τα συμπτώματά του, τη σοβαρότητά τους, τη θέση και τις συνθήκες εμφάνισής τους. Διευκρινίζει επίσης την παρουσία χρόνιων, κληρονομικών ασθενειών, τραυματισμών και φαρμάκων που λαμβάνονται. Στη συνέχεια, ο ειδικός διενεργεί μια ενδελεχή οπτική εξέταση, ψηλάφηση του αυχένα και αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της μυϊκής δύναμης και της ευαισθησίας στα άκρα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν ασθένειες που δεν σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη διάγνωση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- πλήρης εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για δείκτες επιπέδων φλεγμονής, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
- Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Υπερηχογράφημα με εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.
- ηλεκτρονευρομυογραφία;
- MRI, CT.
Η πιο κατατοπιστική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία. Με τη βοήθειά του, παθολογικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης εντοπίζονται στα αρχικά στάδια και εντοπίζονται σημάδια συμπίεσης του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών.
Στο ραντεβού στην κλινική, ο γιατρός θα μιλήσει λεπτομερώς για τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της μελέτης και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Αντιμετώπιση του πόνου στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Ο γιατρός καθορίζει τον τρόπο αντιμετώπισης του οξέος πόνου στον αυχένα ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος και την πορεία της νόσου.
Σε άτομα με την ίδια διάγνωση μπορεί να συνταγογραφηθούν διαφορετικές θεραπείες επειδή έχουν διαφορετικό ιατρικό ιστορικό: χρόνιες παθήσεις, επίπεδο σωματικής ανάπτυξης, ένταση πόνου, ηλικία.
Για την ανακούφιση του έντονου πόνου στον αυχένα που σχετίζεται με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης.
Φαρμακευτική θεραπεία- λήψη φαρμάκων που περιέχουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή. Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η μείωση της φλεγμονής και η ανακούφιση του πόνου, εξαλείφοντας την περαιτέρω καταστροφή των ιστών.
Φυσιοθεραπεία- ένα σύνολο μεθόδων θεραπείας που βασίζονται στην επίδραση φυσικών και τεχνητά δημιουργημένων παραγόντων στο σώμα - φως, νερό, ηλεκτρικό ρεύμα, μαγνητικό πεδίο, μηχανικές και θερμοκρασιακές επιδράσεις. Αυτές οι τεχνικές εκτοξεύουν και επιταχύνουν τις φυσικές διαδικασίες αποκατάστασης του σώματος.
Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι που βοηθούν στη θεραπεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:
- Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια ανώδυνη διαδικασία, βοηθά στην απαλλαγή από τον πόνο, στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και το τοπικό πρήξιμο και βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών.
- Η μαγνητική θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
- Η θεραπεία κρουστικών κυμάτων βελτιώνει την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, χαλαρώνει τους μύες και επίσης επιταχύνει την ανάκτηση των ιστών.
- Ο βελονισμός είναι μια τεχνική της κινεζικής παραδοσιακής ιατρικής που μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο και την ένταση των μυών.
Χειροκίνητη θεραπεία- θεραπεία μιας ασθένειας με τα χέρια, κατά την οποία ο γιατρός κάνει ορισμένες, απαλές, σπασμωδικές κινήσεις. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, η κινητικότητα των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης αποκαθίσταται, οι μύες χαλαρώνουν και ο πόνος μειώνεται. Η χειρωνακτική θεραπεία βασίζεται σε ανατολίτικες τεχνικές για τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης.
Μασάζ- μία από τις πιο διάσημες και δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας της οστεοχόνδρωσης και άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Με τη βοήθεια του μασάζ, μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο στον αυχένα κατά την απότομη κίνηση, να ανακουφίσετε την ένταση και να αποκαταστήσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Το μασάζ χαλαρώνει τους σπασμούς μυς, τους δυναμώνει και μειώνει τον πόνο. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη ασθενειών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Healing Fitness— συνταγογραφείται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου και το στάδιο της. Η τάξη αποτελείται από ορισμένες τεχνικές και ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων, στην ανακούφιση από το πρήξιμο, στην ένταση των μυών και στη συνέχεια στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Πρόληψη
Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παρατεταμένη εργασία στον υπολογιστή και πολλοί άλλοι παράγοντες οδηγούν σε προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα - αυτό προκαλεί πόνο στον αυχένα. Απλές συστάσεις για την πρόληψη θα βοηθήσουν στην αποφυγή της ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και των επιπλοκών τους:
- Κάντε μια σύντομη προθέρμανση κάθε 30-40 λεπτά στα διαλείμματα από την εργασία στον υπολογιστή.
- Κοιμηθείτε σε ορθοπεδικό στρώμα και ορθοπεδικό μαξιλάρι.
- Δώστε μεγάλη προσοχή στην εργονομία του χώρου εργασίας: η καρέκλα πρέπει να είναι άνετη με ένα ειδικό μαξιλάρι για το λαιμό, ο υπολογιστής να είναι τοποθετημένος στο ύψος των ματιών ή ελαφρώς ψηλότερα.
- Μην μιλάτε στο τηλέφωνο με το μάγουλό σας στον ώμο σας.
- Κατανείμετε το φορτίο ομοιόμορφα και στα δύο χέρια εάν μεταφέρετε κάτι βαρύ.
- Τρώτε μια ισορροπημένη, ποικίλη διατροφή, συμπεριλάβετε μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων στη διατροφή σας.
- Κινηθείτε περισσότερο, δώστε στο σώμα σας αρκετή δραστηριότητα.
Τα τακτικά μαθήματα γιόγκα και το κολύμπι στην πισίνα βοηθούν στον πόνο στον αυχένα. Συνιστάται η εκτέλεση των ασκήσεων με εκπαιδευτή, ο οποίος θα καταρτίσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα εκπαίδευσης και θα παρακολουθεί την ορθότητα της υλοποίησής του.