Ο πόνος στο γόνατο είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα με τα οποία οι ασθενείς συμβουλεύονται ορθοπεδικούς και άλλους ειδικούς. Πολλοί άνθρωποι αγνοούν εντελώς την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, θεωρώντας τες σχετιζόμενες με την ηλικία και σχεδόν φυσικές. Υπάρχουν όμως πολλοί λόγοι για τον πόνο στην άρθρωση του γόνατος, επειδή έχει πολύπλοκη δομή και επηρεάζεται από μια σειρά εξωτερικών και εσωτερικών επιβλαβών παραγόντων. Ορισμένες ασθένειες είναι σοβαρές και απαιτούν επείγουσα θεραπεία.
Ποιος είναι πιο πιθανό να τραυματίσει τις αρθρώσεις των γονάτων του;
Τα γόνατα σχηματίζονται από πολλά οστά που συνδέονται με μύες, συνδέσμους και τένοντες. Υπάρχουν επίσης 5 αρθρικοί θύλακες - κοιλότητες που περιβάλλονται από μεμβράνες σχεδιασμένες να προστατεύουν την άρθρωση. Ανάμεσα στις αρθρώσεις των οστών υπάρχουν μεσοαρθρικοί χόνδροι – μηνίσκοι, που βοηθούν το γόνατο να κινείται ελεύθερα. Η διαταραχή έστω και μιας περιοχής της άρθρωσης του γόνατος οδηγεί στην εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά σε άτομα με πλατυποδία. Αυτή είναι μια παθολογία του ποδιού που διαταράσσει τις ικανότητες απορρόφησης κραδασμών των άκρων. Με την ηλικία, τα αυξημένα φορτία στις αρθρώσεις προκαλούν την καταστροφή τους και την ανάπτυξη φλεγμονωδών φαινομένων - εμφανίζεται το σύνδρομο πόνου. Διάφοροι τύποι παραμορφώσεων του ποδιού και της κνήμης έχουν παρόμοιες συνέπειες.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες υπό την επίδραση των οποίων ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται πιο συχνά:
- Υπερβολικό βάρος?
- Παθητικός τρόπος ζωής;
- Υψηλά αθλητικά φορτία.
- Σακχαρώδης διαβήτης;
- Αγγειακές παθήσεις;
- Γεράματα;
- Χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί στο γόνατο.
- Εργαστείτε με αυξημένο φορτίο στα πόδια.
Τα αίτια και η θεραπεία του πόνου στο γόνατο ποικίλλουν πολύ, όπως και η σοβαρότητα της αίσθησης. Εάν το γόνατό σας πονάει πολύ, η αιτία μπορεί να είναι ένας τραυματισμός ή ένα προχωρημένο στάδιο αρθροπάθειας, μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία. Μερικές φορές το σύμπτωμα γίνεται μόνιμο, εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, συνοδευόμενο από οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος και τσούξιμο. Όλα αυτά τα σημάδια πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να το αναγκάζουν να επισκεφτεί έναν γιατρό.
Πόνος λόγω μώλωπες στο γόνατο
Μεταξύ των τραυματικών αιτιών της δυσλειτουργίας των αρθρώσεων, οι μελανιές είναι οι πιο συχνές. Γιατί πονάει το γόνατό μου αν προηγήθηκε μόνο ένας μικρός μώλωπας των συμπτωμάτων; Ακόμη και ένας ήπιος τραυματισμός συνοδεύεται από αιμορραγία στους μαλακούς περιαρθρικούς ιστούς και διόγκωσή τους. Ως αποτέλεσμα, οι ρίζες των νεύρων υποφέρουν και εμφανίζεται πόνος.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος στο γόνατο εντείνεται όταν κάμπτεται και εκτείνεται το πόδι και το άτομο σταματά να κινείται λόγω αιχμηρών αισθήσεων στην άρθρωση. Κατά την ψηλάφηση, μπορείτε να παρατηρήσετε πρήξιμο του ποδιού. είναι ζεστό στην αφή. Πώς να αντιμετωπίσετε έναν τέτοιο τραυματισμό; Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο, να κάνετε μια ακτινογραφία, να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και να παρέχετε ανάπαυση στο πόδι σας.
Συχνά η αιτία του πόνου στην άρθρωση του γόνατος μετά από έναν κοινό μώλωπα είναι η τραυματική αιμάρθρωση. Αυτή είναι μια έκχυση αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης, προκαλώντας οίδημα και οίδημα των αρθρικών μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση γεμίζει με αίμα και αρχίζει η φλεγμονή. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ένας τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας αρθροπάθειας ακόμη και σε νεαρή ηλικία.
Άλλοι τύποι τραυματισμών στο γόνατο
Εάν το πόδι σας πονάει στο γόνατο και ένας τραυματισμός συνέβαλε σε αυτές τις αισθήσεις, οι λόγοι μπορεί να βρίσκονται σε διάφορες βλάβες στα συστατικά της άρθρωσης. Εδώ είναι τα κυριότερα:
- Μηνισκοπάθεια. Αντιπροσωπεύει μια ισοπέδωση ή ρήξη του μηνίσκου. Οι τραυματισμοί είναι ιδιαίτερα συχνοί σε επαγγελματίες αθλητές, άτομα που ασχολούνται με extreme sports, καθώς και σε οικιακούς τραυματισμούς. Ένα άτομο αισθάνεται ότι το γόνατο είναι έντονα επώδυνο, η φύση των αισθήσεων είναι διαπεραστική, σαν στιλέτο, η άρθρωση χάνει την κινητικότητα για κάποιο χρονικό διάστημα.
- Βλάβη των συνδέσμων. Μια ρήξη (διάστρεμα) των συνδέσμων συμβαίνει όταν το πόδι στρίβει, μετά από ένα άλμα ή όταν το άκρο εκτείνεται σε μια αφύσικη θέση. Εμφανίζεται ένας οξύς πόνος, το πόδι πρήζεται, η θέση της άρθρωσης αλλάζει, γίνεται χαλαρή.
- Ρήξη χιαστού συνδέσμου. Δεδομένου ότι αυτοί οι σύνδεσμοι βρίσκονται μέσα στην άρθρωση, ο τραυματισμός συχνά οδηγεί σε αιμορραγία στην κοιλότητα του γόνατος. Μόνο μια παρακέντηση θα βοηθήσει στην άντληση του αίματος και στην ακριβή διάγνωση.
Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος μερικές φορές συνοδεύει χρόνιες εξαρθρώσεις της επιγονατίδας. Χωρίς θεραπεία οξείας βλάβης, σε έναν αριθμό ασθενών το εξάρθρημα γίνεται χρόνιο και προκαλεί τακτικές υποτροπές. Στα παιδιά, αυτή η παθολογία προκαλεί μια καμπυλότητα σχήματος Χ του ποδιού και οδηγεί σε σοβαρή βλάβη της λειτουργίας του. Μερικές φορές η παθολογία επηρεάζει τα γόνατα και στα δύο πόδια.
Φλεγμονώδεις παθήσεις των γονάτων
Συχνά, η τυπική θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο είναι αναποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην επηρεάζεται η ίδια η άρθρωση, αλλά ο περιβάλλοντα μαλακός ιστός. Έτσι, η τενοντίτιδα ή η φλεγμονή του τένοντα μπορεί να προκληθεί από αυξημένα φορτία στο άκρο, τραυματισμούς στο πόδι στο παρελθόν, αλλεργίες, αντιδράσεις σε φάρμακα κ.λπ. Με αυτήν την ασθένεια, η άρθρωση του γόνατος πονάει, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. ο πόνος υποχωρεί τη νύχτα. Στο οξύ στάδιο, η κινητικότητα των αρθρώσεων είναι σοβαρά περιορισμένη, το σύνδρομο είναι επίμονο και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλοιφές και κρέμες. Αιχμηρές αισθήσεις παρατηρούνται επίσης κατά την ψηλάφηση του πλάγιου τμήματος του γόνατος.
Εάν τα γόνατά σας πονάνε τακτικά, το σύμπτωμα επιδεινώνεται μετά την υποθερμία, η αιτία μπορεί να είναι η αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρικών μεμβρανών. Ένα φλεγμονώδες εξίδρωμα εμφανίζεται στο εσωτερικό της άρθρωσης, το οποίο προκαλεί αισθήσεις έκρηξης και πόνου. Οι αιτίες της παθολογίας ποικίλλουν:
- Αυτοάνοσα νοσήματα;
- Μεταβολικές ασθένειες;
- Τραύματα του παρελθόντος.
- Αρθροπάθεια.
Μια άλλη «δημοφιλής» ασθένεια που προκαλεί πόνο στο γόνατο είναι η θυλακίτιδα. Εμφανίζεται όταν ο θύλακας (αρθρική κάψα) φλεγμονή. Εκτός από τον πόνο, παρατηρείται ερυθρότητα, οίδημα και αυξημένη ευαισθησία της περιοχής της επιγονατίδας. Εάν δεν διευκρινίσετε έγκαιρα πώς να αντιμετωπίσετε τη θυλακίτιδα, σχεδόν πάντα γίνεται χρόνια.
Νεοπλάσματα της περιοχής της άρθρωσης του γόνατος
Οι κακοήθεις όγκοι αυτής της θέσης είναι σπάνιοι. το σύνδρομο πόνου είναι χαρακτηριστικό τους μόνο στο πολύ αργό στάδιο. Συχνότερα, ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι χαρακτηριστικός των καλοήθων σχηματισμών:
- Κύστη Baker. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται κάτω από το γόνατο, στην πίσω επιφάνεια του. Στην εμφάνιση, το δέρμα πάνω από την κύστη είναι φυσιολογικό, δεν έχει φλεγμονή. όταν λυγίσει, μπορεί να μην υπάρχει καθόλου πρήξιμο. Σε όρθια θέση, εμφανίζεται ένας σαφώς καθορισμένος, μαλακός, ελαστικός σχηματισμός στη θέση της κύστης. Εμφανίζεται μετά από μονόπλευρο τραυματισμό στο γόνατο ή βλάβη του χόνδρου. Πολύ συχνά η κύστη συνοδεύει χρόνια αρθρίτιδα, αρθρώσεις, ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οι μεγάλες κύστεις προκαλούν όχι μόνο πόνο στο γόνατο, αλλά και σοβαρό περιορισμό της κινητικότητας των άκρων. Λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων, άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κρύο δέρμα, ωχρότητα, εξογκώματα χήνας και μούδιασμα.
- Κύστη μηνίσκου. Εμφανίζεται στον εξωτερικό ή τον εσωτερικό μηνίσκο όταν μια κοιλότητα με υγρό εντοπίζεται στο εσωτερικό του χόνδρου. Σε αυτή την περίπτωση, τα γόνατα πονάνε μετά από υψηλά φορτία ή στο τέλος της ημέρας. Οι μεγάλες κύστεις μπορούν να γίνουν αντιληπτές στο πλάγιο τμήμα της άρθρωσης, οι μικρές είναι ορατές μόνο με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.
Μια σπάνια παθολογία είναι η νόσος Hoffa - μεταμόρφωση του λιπώδους ιστού της άρθρωσης, ο οποίος γίνεται ινώδης και προκαλεί δυσλειτουργία της άρθρωσης. Στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, συχνά αναπτύσσεται αρθροπάθεια, η οποία προκαλεί πόνο στην άρθρωση του γόνατος. Αιτίες: ορμονικές ανισορροπίες, εμμηνόπαυση στις γυναίκες.
Λοιμώδεις παθολογίες των αρθρώσεων
Στο πλαίσιο της μόλυνσης, η άρθρωση του γόνατος πονάει έντονα, έντονα, η ανάπαυση δεν ανακουφίζει την κατάσταση. Ακόμη και οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού και του εντέρου μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στο μυοσκελετικό σύστημα, με αποτέλεσμα την αντιδραστική αρθρίτιδα. Τα βακτήρια (σαλμονέλα, χλαμύδια, γονόκοκκοι και άλλα) διεισδύουν στην κοιλότητα της άρθρωσης των οστών με την κυκλοφορία του αίματος, εγκαθίστανται στους ιστούς και προκαλούν φλεγμονή. Οι τένοντες συνήθως φλεγμονώνονται επίσης, με αποτέλεσμα το γόνατο να πρηστεί και να ζεσταίνεται στην αφή.
Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια. Το Mycobacterium tuberculosis πολλαπλασιάζεται στον οστικό ιστό, προκαλώντας τήξη των οστών και νέκρωση του χόνδρου και του μαλακού ιστού. Χωρίς επείγουσα θεραπεία, οι αρθρώσεις του γόνατος πονάνε και καταρρέουν και η διαδικασία καλύπτει όλο και μεγαλύτερες περιοχές. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συρίγγια - κοιλότητες με πύον, που μπορεί να χυθούν και να προκαλέσουν βλάβη σε ολόκληρο το σώμα.
Μια οξεία, επείγουσα ασθένεια είναι η οστεομυελίτιδα των οστών. Τι να κάνετε εάν πονάνε τα γόνατά σας και η διαδικασία συνοδεύεται από αδυναμία, μυϊκούς πόνους και πυρετό έως και 40 βαθμούς; Εάν ο πόνος στο γόνατο είναι βαρετός, σκάει και οι ίδιοι οι ιστοί είναι πρησμένοι, κόκκινοι και μπλε, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο και να πάτε για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, μπορεί να χάσετε το πόδι σας ή να πεθάνετε.
Πόνος στο γόνατο – αιτίες εκφυλιστικής φύσης
Μετά την ηλικία των 50 ετών, ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων έχει πόνο στο γόνατο. Απαραίτητες προϋποθέσεις είναι η γήρανση του σώματος, η φθορά του αρθρικού μηχανισμού και η ανάπτυξη της πιο κοινής παθολογίας - οστεοαρθρίτιδας (γονάρθρωση). Οδηγεί σε αραίωση και καταστροφή του χόνδρου με αλλαγή στο σχήμα των κεφαλών των οστών. Τις περισσότερες φορές, στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, ο πόνος στο γόνατο στη μία πλευρά. μετά από μερικά χρόνια, η βλάβη γίνεται αμφοτερόπλευρη. Η δυσκαμψία στο πόδι μου με ενοχλεί το πρωί, αλλά υποχωρεί γρήγορα. Αυξημένες αισθήσεις είναι πιθανές μετά από σωματική εργασία, έντονα αθλήματα ή πολύ περπάτημα.
Σε προχωρημένα στάδια, οι αρθρικοί ιστοί καταρρέουν και τα οστεόφυτα αναπτύσσονται στα πλάγια του αρθρικού χώρου. Πρόκειται για αγκάθια από οστικό ιστό, που σε σοβαρές περιπτώσεις σπάνε και προκαλούν αφόρητο πόνο. Υπάρχουν πολλές άλλες εκφυλιστικές παθολογίες, τα συμπτώματα των οποίων θα είναι παρόμοια με τη γονάρθρο:
- Οστεοχονδροπάθεια. Επηρεάζει την αρθρική επιφάνεια του οστού, που σχετίζεται με τραυματισμό και αθλήματα. Μπορεί να αναπτυχθεί σε εφήβους χωρίς προφανή λόγο.
- Αρθρίτιδα. Μπορεί να είναι ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα και να προκαλεί χρόνια φλεγμονή και καταστροφή των αρθρώσεων.
- Χονδρωμάτωση. Η αιτιολογία είναι ασαφής. Η νόσος προκαλεί την εμφάνιση κόμβων στις αρθρικές μεμβράνες, οι οποίοι περιορίζουν την κίνηση του γόνατος και προκαλούν πόνο.
Οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση έχουν συχνά πόνο στο γόνατο λόγω οστεοπόρωσης – λέπτυνση των οστών, αυξάνοντας την ευθραυστότητά τους. Η ασθένεια συνοδεύεται από κράμπες στα πόδια, πόνο στη σπονδυλική στήλη και περιοδικά κατάγματα.
Άλλες αιτίες πόνου στο γόνατο
Όταν πονάνε τα γόνατά σας, η αιτιολογία της αίσθησης μπορεί επίσης να βρίσκεται σε βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Έτσι, η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου στο φόντο της βλάβης στους οσφυϊκούς σπονδύλους οδηγεί σε μια σειρά από συμπτώματα. Τα γόνατα ενός ατόμου πονάνε, η περιοχή του ισχίου πονάει, οι αρθρώσεις των άκρων εξασθενούν και η ευαισθησία του δέρματος είναι μειωμένη. Τα αντανακλαστικά των ποδιών αλλάζουν επίσης.
Μερικές φορές πονάει ολόκληρη η άρθρωση του γόνατος λόγω αγγειακών διαταραχών. Μόνο στην εφηβεία δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ - λόγω της ταχείας ανάπτυξης του σώματος, τα αγγεία δεν έχουν χρόνο να τροφοδοτήσουν τα οστά με αίμα. Με την ηλικία, η κατάσταση της άρθρωσης ομαλοποιείται - συνήθως μέχρι την ηλικία των 18-20 ετών ο πόνος σταματά εντελώς.
Σε μεγάλη ηλικία, με αθηροσκλήρωση, τα γόνατα επίσης πονάνε συχνά, τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Χωρίς ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους, η πλάκα θα συνεχίσει να εναποτίθεται μέσα στις αρτηρίες. Τα αγγεία φράσσονται και σταματούν να τροφοδοτούν πλήρως την άρθρωση. Σε αυτό αναπτύσσεται αρθροπάθεια και ο πόνος γίνεται χρόνιος. Δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του γόνατος μπορεί επίσης να προκληθούν από κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα και αγγειακή θρόμβωση.
Πώς να κάνετε μια διάγνωση;
Οι άνθρωποι έχουν πόνο στο γόνατο αρκετά συχνά. Ο τρόπος αντιμετώπισης της πάθησης μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από εξέταση. Τόσο ο οξύς όσο και ο ενοχλητικός πόνος στο γόνατο είναι χαρακτηριστικός πολλών παθολογιών, μερικές από αυτές είναι πολύ επικίνδυνες. Για διάγνωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με χειρουργό, ορθοπεδικό, νευρολόγο, ρευματολόγο ή τραυματολόγο. Θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, θα ανακαλύψει τα ακριβή συμπτώματα της νόσου και θα εντοπίσει τα συνοδευτικά σημεία. Επίσης, στο αρχικό ραντεβού, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις και φυσικές εξετάσεις για να διευκρινίσει τη φύση του προβλήματος.
Τι να κάνετε όταν πονάνε τα γόνατά σας, ποιες οργανικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στον εντοπισμό των αιτιών; Συνήθως συνταγογραφείται:
- Υπερηχογράφημα;
- MRI;
- CT;
- Ακτινογραφία.
Η επιλογή της ακριβούς τεχνικής πρέπει να αφεθεί στον γιατρό. Έτσι, το υπερηχογράφημα κάνει καλή δουλειά στο να αντανακλά τις αλλαγές στο πόδι που οφείλονται σε αρθρώσεις και βλάβες στους μηνίσκους. Οι ακτινογραφίες δείχνουν τέλεια παραμορφώσεις των οστών και την παρουσία οστεοφύτων. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία παρέχουν πλήρεις πληροφορίες. είναι απαραίτητες για περίπλοκες ασθένειες. Επιπλέον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει τη φλεγμονή και τους ρευματισμούς και, εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιηθεί βιοψία άρθρωσης. Για την οστεοπόρωση, απαιτείται πυκνομετρία - θα δείξει την οστική πυκνότητα του ασθενούς.
Θεραπεία του πόνου στο γόνατο
Εάν η παθολογία είναι τραυματική, η θεραπεία πραγματοποιείται από τραυματολόγους, μερικές φορές πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Οι ελαφροί μώλωπες υποχωρούν από μόνοι τους μέσα σε λίγες μέρες. για να επιλύσετε γρήγορα το αιμάτωμα, συνιστάται η εφαρμογή απορροφήσιμων αλοιφών στο γόνατο. Εάν εμφανιστεί πόνος, θα πρέπει να τρίβονται αλοιφές με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη συστατικά.
Πώς να αντιμετωπίσετε όταν το γόνατο πονάει λόγω της φλεγμονώδους βλάβης του; Στο οξύ στάδιο της θυλακίτιδας, της αρθρίτιδας, της αρθρίτιδας, το προσβεβλημένο πόδι απαιτεί ανάπαυση. Οι κομπρέσες πάγου μπορούν να εφαρμοστούν σε αυτό για 15 λεπτά κατά τις πρώτες 3 ημέρες. Ο έντονος πόνος ανακουφίζεται με ενέσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ενέσεις αναισθητικών απευθείας στην άρθρωση. Για την πρόληψη της χρόνιας φλεγμονής στην άρθρωση μετά την υποχώρηση του πόνου, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης.
Όταν ένα άτομο έχει πόνο στα γόνατα λόγω γονάρθρωσης, τι πρέπει να κάνει σε αυτή την περίπτωση; Τα κύρια φάρμακα για θεραπεία είναι τα χονδροπροστατευτικά και οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για την αποκατάσταση της διατροφής στον αρθρικό χόνδρο, με αποτέλεσμα να σταματήσει να επιδεινώνεται. Επίσης, για την αποκατάσταση του γόνατος πρέπει να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
- Αγγειακά φάρμακα;
- Φυσιοθεραπεία;
- Γυμναστική;
- Μασάζ;
- Συμπλέγματα βιταμινών.
Οι μολυσματικές ασθένειες των αρθρώσεων αποτελούν ένδειξη για την εισαγωγή αντιβιοτικών στις κοιλότητες των αρθρώσεων ή τη λήψη φαρμάκων από το στόμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ιστού που έχει προσβληθεί από πύον. Προχωρημένες μορφές αρθρώσεων με πολλαπλασιασμό οστεοφύτων αντιμετωπίζονται επίσης με χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές μόνο η αντικατάσταση μιας άρθρωσης με μια πρόσθεση επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρήσει την ικανότητα να περπατά κανονικά.